Selkäkivusta kärsivillä on yleensä suorin ryhti, sillä selän rentouttaminen tai pyöristäminen on kivuliasta keskivartalon jännittyneisyyden myötä. Olo on kuin pitäisi ylläpitää hyvää ryhtiä ja keskivartalon tukea.
Ylipaino, yliliikkuvuus, tupakointi, huumausaineet, stressi, liikkumattomuus, henkinen paine, huono palautuminen ja uni yms.. ovat RISKItekijöitä selkäkivussa, mikään näistä ei yksin aiheuta selkäkipua ja siksi on tärkeää ottaa asiakkaan kokonaiskuva huomioon selkäkivussa, eikä keskittyä pelkästään yksittäiseen tekijään.
Riskitekijä ≠ selkäkipu.
Jos riskitekijä on ollut aina, tai vuosia läsnä, miksi se yhtäkkiä aktivoituisi kivuksi? Voiko olla, että jotkin muut tekijät ovat muuttuneet, jolloin mahdolliset riskitekijät ovatkin relevantteja? Tuleeko tällöin keskittyä siihen muuhun, riskitekijään vai molempiin?
Selkäkivussa ei tule tuijottaa vain selkää ja etsiä mekaanisia vikoja kivun aiheuttajaksi. Ammattilaisen tulee tehdä perusteellinen tutkimus, mutta epäsymmetriaa tai vinoumia ei ole kannattavaa etsiä, saatika mainita niistä asiakkaalle. Ne eivät ole relevantteja hoidon kannalta. Hoidon ideana on rentouttaa kehoa ja hermostoa, sallia liikettä ja lepoa, jotta keholle jäisi tilaa palautua. Kipualuetta on OK käsitellä manuaalisesti, mutta mekaanisesti mikään ei käsittelyllä muutu.
Ammattilaisten tulisi keskittyä yleiskuvaan, kun ihminen kärsii kivusta, eikä luoda asiakkaille mielikuvaa, että heidän keskivartalon pito on heikkoa, yksi jalka on pidempi kuin toinen, lievä skolioosi aiheuttaa kipua tai nikamien virheasennot ovat ongelma. Suurin osa mekaanisista tekijöistä, mukaan lukien ryhti, on sellaisia, joita ei voi korjata. Voimme toki luoda illuusion jonkin mekaanisen tekijän korjaamisesta manuaalisen terapian myötä, mutta onko se pitkällä juoksulla hyödyttävää? Ei.
Informoitu hoito on aina parasta. On OK hieroa, mobilisoida tai muuten rentouttaa kipualuetta, mutta tieto, mitkä KAIKKI riskitekijät, tai kipuun vaikuttavat tekijät ovat läsnä ja miten NIITÄ voidaan (vai voidaanko) hoitaa on tärkeää. Tämä tieto voi vähentää kivusta johtuvaa pelkoa, katastrofisointia, kivun kroonistumista (ellei se sitä jo ole) tai lievittää itse kipua. Aika kyllä parantaa akuutin kivun, siitä on turha olla huolissaan. Ollaan enemminkin huolissaan siitä, voiko kipu uusiutua, tai mitä asiakas voi tehdä/ ammattilainen tarjota, jotta kipu ei uusiutuisi tai olisi niin intensiivistä ensi kerralla. Tästä voi asiakkaan kanssa keskustella ja omalla vastaanotolla tämä on yksi tärkein osa kivunhoidossa.
