Uuden tutkimuksen mukaan tunteiden tietoisuuteen ja ilmaisemiseen perustuva terapia (Emotional Awareness and Expression Therapy, EAET) saattaa olla tehokkaampi kroonisen kivun hoidossa kuin perinteinen kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). Tutkimus osoitti, että EAET-terapiaan osallistuneet veteraanit kokivat merkittävämmän kivun lievittymisen kuin ne, jotka saivat CBT-hoitoa.
EAET-terapian avulla 63 % osallistujista raportoi kivun vähentyneen vähintään 30 %, kun taas CBT-hoitoa saaneista vastaava luku oli vain 17 %. Lisäksi 41 % EAET-hoidon saaneista koki kivun lievittymisen jatkuvan vielä kuuden kuukauden jälkeen, kun taas CBT-hoidon saaneista näin koki vain 14 %.
CBT-terapiaa pidetään nykyisin kroonisen kivun hoidon kultaisena standardina. CBT opettaa potilaita parantamaan kykyään sietää kipua ohjatun mielikuvaharjoittelun, lihasrentoutuksen ja muiden harjoitusten avulla sekä tapaansa ajatella kivusta. EAET keskittyy tunteiden ja stressin käsittelyyn, mikä vaikuttaa kivun havainnointiin. Terapiassa potilaat ohjataan kohtaamaan vaikeita tunteita, kuten vihaa, syyllisyyttä ja surua, jotka linkittyvät traumaan ja stressiin. Kohtaamalla tunteet ja käsittelemällä ne, sitten päästämällä irti niistä, jonka jälkeen opetellaan kivun ja tunteiden yhteyttä, sekä validointia näyttäisi vaikuttavan kipuun positiivisesti.
Tutkimukseen osallistui 126 veteraania, joista suurimmalla osalla oli myös psykiatrinen diagnoosi, kuten traumaperäinen stressihäiriö (PTSD), ahdistuneisuus tai masennus, sekä fibromyalgia, selkä- jalka-, leuka- tai lantion alueen kipua, whiplash-vamma tai niskakipu. Tutkimuksessa verrattiin EAET- ja CBT-terapioita, ja EAET osoittautui tehokkaammaksi paitsi kivun, myös ahdistuksen, masennuksen ja PTSD:n hoidossa sekä yleisen elämänlaadun parantamisessa.
Tulokset viittaavat siihen, että EAET on suositeltava hoitomuoto lääketieteellisesti ja psykiatrisesti haastaville vanhemmille potilaille, joilla on kipua. Kroonisen kivun yhteiskunnallista taakkaa voidaan helpottaa sisällyttämällä EAET kivun hoitomuodoksi. Lisätutkimuksia tarvitaan EAET:n vaikutusten kestävyyden määrittämiseksi, ja seuraavaksi aiotaan tutkia, voiko etähoito tuottaa samanlaisia tuloksia kuin kasvokkain toteutettu terapia.
Lähde
Yarns, B.C., Jackson, N.J., Alas, A., Melrose, R.J., Lumley, M.A., Sultzer, D.L., 2024. Emotional Awareness and Expression Therapy vs Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Pain in Older Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open 7, e2415842. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.15842